また、被介護者の体調の観察も必要です。
車椅子移動時の介護者は、被介護者の状態や周りの環境に十分な配慮が必要となります。

車椅子移動の注意点

車椅子移動のコツ

平地での車椅子での走行

見た目が平らだと思っても、車椅子に乗っている人は多少の振動を感じます。
被介護者の姿勢が傾いていないかを常に確認し、傾いている場合は安全な場所に停止し、姿勢を直します。

段差での車椅子の走行

上りの場合

下りの場合

斜面での車椅子の走行

上り坂の場合

被介護者に上り坂を走行する事を伝えます。介護者（ヘルパー）は、車椅子が下がらない様に、しっかりと押します。この時、介護者（ヘルパー）はしっかりと脇を締め、歩幅を広げてゆっくり進みます。
※介護者（ヘルパー）は、車椅子にもたれかかる様な感じにすると押しやすくなります

下り坂の場合

ゆるい下り坂の場合は、被介護者が進行方向を向いたまま進みます。介護者（ヘルパー）は、車椅子のグリップをしっかり握り、手前に引くような感じでゆっくりと進みます。

急な下り坂の場合は、後ろ向きで下る事を被介護者に伝えます。

介護者（ヘルパー）は足元・後方に十分注意しながら、足を大きく広げながらゆっくりと下りていきます。

車椅子での「階段移動」の場合

一人では無理ですので、周りに協力を求めます。上りの場合は正面から、下りの場合は後ろ向きで行います。

斜面や階段などの移動は、被介護者の不安や恐怖が大きくなる場所でもあります。

介護者（ヘルパー）は、その点を十分に配慮しながら走行しましょう。
また、１人で無理な場合は、周りに協力を求めましょう。

車椅子でエレベーターに乗るとき

エレベーターである事を被介護者に伝えます。乗る時は、エレベーターの扉に背を向け後ろから乗り込みます。

この時、キャスターが溝に落ちない様に、扉に対し直角に進みます。
エレベーターから下りる場合は、溝の部分でキャスターを浮かせ進みます。

車椅子で移動の時、被介護者は介護者に頼りっきりになります。
不安を取り除くためにはしっかりと行動の説明をし、危険を回避するためには周りに気を配りながら行う必要があります。

また、被介護者が苦痛を感じない姿勢を保持し、顔色や息遣いなど体調を観察しながら移動しましょう。

車椅子の被介護者は、介護者が思っている以上に、振動とスピードを感じています。被介護者が移動の途中で具合が悪くなった場合は、安全な場所で停止し、体調が落ち着いてから焦らず戻りましょう。

ディメカニクスを活用し安全に楽に車椅子へ移動

少しでも動ける場合は、なるべく自力で移動してもらうのが１番ですが、どうしても動くのが危険な場合は、介護者が車椅子への移動を手助けします。

ベッドから車椅子に移動する場合、ベッドの端に足を下ろした状態で腰掛けてもらい、ボディメカニクスを活用し、安全に移動します。

ボディメカニクスを理解することで、身体全体の使い方や力の入れ方がわかります。

ここで言うボディメカニクスとは、人間の運動機能（骨格・神経・関節・筋肉）などの相互関係を活用した介護方法のことで、互いの労力や負担を最小限にすることを目的とします。

また、安全であり安楽な動きが可能になります。

移動を行う際は、腕時計やピアス・ネックレス・指輪など、被介護者を傷付ける恐れがありますし、介護者側も危険ですので外しましょう。

お互いの安全を重視し、身体への負担を最小限に抑える様、心掛けて行う必要があります。

移動を行う前に

車椅子の設置

ベッドの側面に設置します、この時、被介護者がアームレストにつかまり易く、尚且つ移動する距離を短くするため、ベッドの側面に対し20～30度の角度をつけます。片麻痺のある被介護者の場合は、麻痺の無い側に設置してあげます。
※車椅子のストッパーがかかっているか、フットレストは上がっているかの確認をします。

ベッドから車椅子への移動の手順

１．被介護者に、ベッドの端に足を下ろした状態で腰掛けてもらいます。
２．被介護者の臀部を手前に引き、身体を前にずらし、両足が床につく様に浅く腰掛けてもらいます。
３．車椅子を被介護者の方に引き寄せます。
※ストッパーとフットレストの確認を忘れずにします。
４．介護者の肩につかまってもらい、立ち上がってもらいます。
※この時、介護者は被介護者の足の間に片足（車椅子側ではない足）を入れます。
※介護者は被介護者の脇の下から腕を入れ、後ろに回し背後で腕を組みます。
※声掛けを行いながら、立つタイミングを合わせます。

５．被介護者が立ち上がったらバランスを崩さないようしっかり支え、被介護者の足の間に入れた足と逆の足を軸にし、ゆっくりと腰・足を回転させます。

※被介護者には、無理のない体勢で、足を動かしたもらいます。

６．車椅子と被介護者の間に隙間がないことを確認し、座ってもらいます。

※被介護者には、車椅子のアームレストをつかんでもらいます。
※介護者は、前屈みの姿勢になるよう、腰を低くして支えます。

７．フットレストを下げ、足をのせてあげます。
※フットレストを片方下げ足をのせ、また片方とやりましょう。

８．座った腰の位置を深くします。

※介護者は後ろに回り、脇の下から腕を入れ被介護者の前で腕を組み、被介護者を後ろに引きます

麻痺のある被介護者の場合は、麻痺側ではない手で肩をつかんでもらいます。麻痺のある被介護者は十分な力が入りませんので、介護者はその点を十分に理解し、自分が中心となって動かなければなりません。また被介護者には、麻痺側ではない手・足を上手く使って方向転換をしてもらいます。

声掛けを十分に行い、お互いの息を合わせ、安全に負担のない様手助けすることが大切です。

自分より体格が大きく、体重も重い被介護者の場合、スムーズに行かない場合があります。そんな時は、被介護者にベルトを付けるなど工夫をしましょう。また、無理だと感じた場合は、回りに協力してもらう様にしましょう。

車椅子への移動の注意点・観察事項

車椅子移動は、被介護者だけではなく、介護者自身にも負担が大きい動きになります。腰だけの力で動かそうとすると、後々腰痛になったりしますので、身体全体を使いましょう。

膝を曲げ、腰を落とし、足の力も使う事で、腰への負担は軽減されます。
実際、介護者の中で腰痛持ちが多いと言われています。

被介護者の安全を考えるのは１番大切な事ですが、介護者側も負担の少ない安全な方法で行いましょう。